Doença Renal Crônica

A Doença Renal Crônica (DRC) é uma condição clínica onde os rins têm prejuízo de suas funções de forma progressiva, nas fases iniciais os pacientes não apresentam sintomas. Os sintomas só aparecem nas fases mais avançadas da doença que podem ser:
● Fraqueza;
● Náuseas;
● Vômitos;
● inchaço nos pés e pernas;
● Perda do apetite;
● Anemia.

Se a doença renal crônica continuar a progredir para estágios mais avançados, você precisará passar pelo tratamento através da Terapia Renal Substitutiva, onde temos as modalidades de diálise (hemodiálise, diálise peritoneal) ou transplante renal.

Muitas podem ser as causas da falta de funcionamento dos rins: doenças que afetam diretamente os rins como nefrites, pielonefrites e cálculos; as doenças hereditárias com doença renal policísticas, ou ainda doenças que podem interferir no funcionamento do organismo como diabetes, hipertensão e obesidade.

As duas causas mais comuns de doença renal são:

• Diabetes: ocorre quando o nível de açúcar no sangue está muito alto. Isso causa danos a muitos órgãos incluindo rins, coração e vasos sanguíneos, nervos e olhos;
• Pressão alta: ela pode ser a causadora de problemas renais, quando os problemas renais podem ocorrer pelo aumento dos níveis pressóricos. Portanto o controle da pressão adequadamente é fundamental para a não evolução da doença renal e evitar as doenças cardiovasculares.

Sim. Qualquer pessoa pode ter doença renal em qualquer idade, porém algumas pessoas são mais propensas a isso do que outras. Você pode estar em risco aumentado de doença renal se:

• tem diabetes;
• tem pressão alta;
• tem um familiar com insuficiência renal;
• você tem 60 anos ou mais;
• é tabagista;
• você usou medicamentos que danificam os rins por muitos anos, por exemplo, o uso continuado de anti-inflamatórios;
• infecção urinária de repetição.

A maioria das pessoas com doença renal em fase inicial não apresenta sintomas. É por isso que é tão importante ser rastreado. Existem dois testes simples e acessíveis para detectar doenças renais: 

• Análise de urina: a urina é testada para perda de proteínas e ou sangramento microscópico;
• Análise de sangue: o sangue é analisado quanto à dosagem de creatinina, que é apenas o primeiro passo. O resultado da creatinina é então colocado em uma fórmula matemática para estimar a taxa de filtração glomerular (TFG), o qual indicará ao seu médico como seus rins estão funcionando;
• Sua pressão arterial também deve ser verificada regularmente. Ter pressão alta coloca você em risco de doença renal além de risco cardio-vascular.

A maioria das pessoas com doença renal precoce não apresenta sintomas. Por isso é tão importante fazer o rastreamento laboratorial. Nos estágios finais da doença renal crônica, você pode sentir os seguintes sintomas:

• Cansaço ou falta de ar;
• Náuseas e vômitos;    
• Falta de apetite;
• Dificuldade para dormir;
• Boca seca, coceira na pele;
• Cãibras à noite;
• Necessidade de ir ao banheiro com mais frequência, principalmente à noite;
• Pés e tornozelos inchados;
• Bolsas ao redor dos olhos, especialmente pela manhã.

É possível prevenir a doença renal, mesmo se eu estiver em alto risco?
Sim. Nem todo paciente em risco terá doença renal, porém se você é diabético e ou hipertenso é fundamental manter níveis pressóricos e níveis de glicose no sangue dentro da faixa de normalidade. Confira as seguintes recomendações:

• Faça exames regulares;
• Use apenas os medicamentos, vitaminas e suplementos recomendados pelo seu médico, pois alguns podem danificar os rins;
• Evite suplementos e ervas fitoterápicas sem acompanhamento médico;
• Faça atividade física regularmente, no mínimo 3 vezes na semana.

Dica: Alguns analgésicos podem danificar os rins se usados por muito tempo. Eles também são chamados de anti-inflamatórios não esteróides (AINEs). Estes incluem: diclofenaco, ibuprofeno, naproxeno e outros. Se tiver dúvidas, consulte seu médico.